Hospitalización a domicilio

Es la encargada de realizar el seguimiento de pacientes que precisan cuidados de complejidad o alta intensidad de cuidados que no puede ofrecerles el médico y la enfermera de su centro de salud.

La Unidad de Hospitalización a Domicilio del Departamento de Salud de La Ribera es un recurso sanitario centralizado en el Hospital de Alzira, pero que trabaja preferentemente en la comunidad.

Esta asistencia puede solicitarse desde el propio Hospital o desde el centro de salud correspondiente.

Los profesionales de esta Unidad se encargan de realizar una propuesta de cuidados del paciente, así como un seguimiento indirecto del mismo mediante control telefónico, reforzando síntomas de alarma y educación sanitaria ante los problemas de salud detectados. Igualmente, realizan asistencia directa tras control telefónico y resolución de problemas complejos a petición de los equipos de Atención Primaria.

Los médicos y enfermeras que trabajan en esta Unidad trabajan en horario de mañanas de lunes a sábado y están localizados hasta las 21:00 horas entre semana y hasta las 20:00 horas en fines de semana y festivos.

  • Procesos médicos
    • Enfermedades crónicas descompensadas o complicadas:
      • Atención geriátrica del anciano frágil descompensado.
      • Asistencia al paciente crónico complejo reagudizado.
      • Secuelas de procesos neurológicos –disfagia, úlceras por decúbito-
    • Exacerbación de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC).
    • Descompensación de insuficiencia cardiaca.
    • Reagudización de enteropatía crónica.
    • Descompensación de hepatopatía crónica.
    • Reagudización de insuficiencia renal.
    • Descompensación de diabetes.
    • Complicaciones del sida.
    • Complicaciones de procesos neoplásicos.
    • Otros.
  • Enfermedades agudas
    • De tipo infeccioso: neumonías, gastroenteritis, endocarditis, pielonefritis, meningitis, celulitis, bacteriemias.
    • De otra naturaleza: nefropatías agudas, ictus, trombosis venosa profunda con/sin embolismo pulmonar.
  • Procesos quirúrgicos
    • Complicaciones posquirúrgicas, bien a nivel de la herida –dehiscencia, seroma, hematoma, infección, fístula-, o bien por la presencia de patología médica asociada –de novo o por descompensación de una enfermedad crónica-.
    • Curas complejas de heridas no quirúrgicas –úlceras isquémicas, úlceras del pie diabético, úlceras por decúbito-.
  • Tratamientos endovenosos
    • Programas de antibioterapia endovenosa de larga duración.
    • Enfermedades que precisan ciclos de medicación endovenosa.
    • Transfusiones –hematíes, plaquetas, plasma, factores de coagulación-.
  • Nutrición artificial (enteral / parenteral)

    En procesos digestivos, neoplásicos, neurológicos, sistémicos, que cursan con desnutrición.

  • Cuidados paliativos (oncológicos / no oncológicos) con grado de complejidad mayor o no controlable en Atención Primaria
    • Tratamiento del dolor.
    • Tratamiento de otros síntomas –disnea, anorexia, deshidratación-.
  • Técnicas aplicables en el domicilio
    • Técnicas diagnósticas:
      • Obtención de muestras para el laboratorio de Microbiología.
      • Obtención de otras muestras: sangre, orina –incluye gasometría arterial no realizable en Atención Primaria-.
      • Otras técnicas diagnósticas:
        • Electrocardiografía.
        • Pulsioximetría.
        • Electrodos transcutáneos para cuantificar pO2 y pCO2.
        • Sistemas de monitorización invasivos o no invasivos.
        • Paracentesis diagnóstica.
        • Toracocentesis diagnóstica.
        • Artrocentesis diagnóstica.
        • Punción lumbar.
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